近期，在廣東佛山地區(qū)發(fā)生的基孔肯雅熱疫情引發(fā)廣泛關(guān)注。目前，廣州、中山等地也出現(xiàn)了相關(guān)病例。根據(jù)基孔肯雅熱的臨床特點(diǎn)，可歸屬于中醫(yī)“疫病”范疇中的“濕熱疫”，病因?yàn)橄x咬疫毒，核心病機(jī)為濕毒蘊(yùn)熱。
采用中醫(yī)藥的方法辨證施治，結(jié)合湯藥、針刺、外洗等多種手段，對(duì)退熱、減輕關(guān)節(jié)疼痛和減輕皮疹瘙癢均有良好的效果。
三大表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛
基孔肯雅熱作為一種經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，1952年，它首次在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn)，隨后逐漸在非洲、亞洲、美洲等多個(gè)地區(qū)擴(kuò)散。基孔肯雅熱雖是非新發(fā)疾病，卻在全球范圍內(nèi)持續(xù)構(gòu)成公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。
基孔肯雅熱的傳播路徑相對(duì)明確，主要由白紋伊蚊和埃及伊蚊充當(dāng)傳播媒介，目前尚無(wú)直接人傳人的案例，白紋伊蚊和埃及伊蚊叮咬患者或者隱性感染者之后，再叮咬未患病者，病毒就開始傳播。
無(wú)論是成人、兒童還是嬰幼兒，都有可能感染基孔肯雅病毒?；卓涎艧岽嬖谝欢ǖ臐摲?，被攜帶病毒的蚊子叮咬后，不會(huì)立即發(fā)病，往往會(huì)間隔1至12天才出現(xiàn)癥狀。
基孔肯雅熱其典型表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)痛。發(fā)熱多為突起，體溫可達(dá)39℃，少數(shù)人會(huì)伴有怕冷的感覺。關(guān)節(jié)痛的癥狀尤為突出，起病迅速且疼痛劇烈，多表現(xiàn)為全身游走性、對(duì)稱性的遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)（如指、趾、腕、踝）疼痛，少數(shù)情況下膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)也會(huì)受到累及，而且活動(dòng)會(huì)加劇疼痛，關(guān)節(jié)有劇烈壓痛是其顯著特點(diǎn)。但關(guān)節(jié)一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)紅、發(fā)熱現(xiàn)象，這一點(diǎn)有助于與其他關(guān)節(jié)疾病區(qū)分。約80%的患者會(huì)在發(fā)病后2至5天出現(xiàn)皮疹，皮疹類型多樣，可為斑疹、丘疹或紫癜，部分患者會(huì)有瘙癢感，通常數(shù)天后皮疹就會(huì)消退。
除了這三大典型癥狀，部分患者還可能出現(xiàn)頭痛、肌肉痛、惡心、嘔吐等伴隨癥狀，這些癥狀也會(huì)給患者帶來(lái)不適。
中醫(yī)藥治療有良方
采用中醫(yī)藥方法辨證施治，能取得較好的效果?？筛鶕?jù)患者當(dāng)前的癥狀、舌脈等采用解表、祛濕、清熱、通絡(luò)的方法治療。
本次‘濕熱疫’的病邪特點(diǎn)多表現(xiàn)為既有暑邪的火熱迅猛之性，又兼具濕邪的纏綿難愈特點(diǎn)。選方用藥時(shí)既要注意清暑熱，也要避免過(guò)于寒涼而妨礙濕邪的祛除?；卓涎艧岬娘@著特點(diǎn)是邪氣偏愛侵襲關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)，甚至滯留難清，因此用藥時(shí)也要針對(duì)此特點(diǎn)，加用藥力可直達(dá)關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)等病所的藥物。
劉詩(shī)怡結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)分享了治療的辦法：
首先，針刺治療是常用的方法。針對(duì)急性期高熱，可采取耳尖放血或針刺退熱的方法，體針可選取局部阿是穴、后溪穴、曲池穴、足三里穴、陽(yáng)陵泉穴、八風(fēng)穴、八邪穴等；針對(duì)后期關(guān)節(jié)疼痛，可取十宣穴、十二井穴以活血化瘀，引邪外出。
此外，外洗療法也有一定療效。例如用紫蘇葉、蟬蛻、蒲公英、紫草、大浮萍、馬齒莧等藥材煎水外洗，能減輕皮疹的瘙癢感；用海桐皮、細(xì)辛、艾葉、荊芥、吳茱萸、紅花、獨(dú)活、桂枝、續(xù)斷、當(dāng)歸尾、羌活、防風(fēng)、冰片、威靈仙等煎水外洗可治療關(guān)節(jié)疼痛。
在治療方面要做好對(duì)癥處理。對(duì)于發(fā)熱癥狀，可采取物理降溫的方法，如用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，幫助散熱。如果高熱不退且難以忍受，在排除禁忌癥后，可以使用對(duì)乙酰氨基酚口服退熱。
大部分基孔肯雅熱患者為輕癥，一般不會(huì)危及生命，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和治療后可逐漸康復(fù)，發(fā)熱癥狀一般在1~7天內(nèi)可退熱，皮疹也會(huì)在數(shù)天內(nèi)消退。劉詩(shī)怡特別提醒，對(duì)于嬰幼兒、老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、免疫抑制患者以及晚期妊娠婦女等特殊人群，需要警惕重癥風(fēng)險(xiǎn)。
中藥香囊可驅(qū)蚊防病
預(yù)防基孔肯雅熱，關(guān)鍵在于做好防控工作。主要包括清積水雜物、滅蚊蟲和防叮咬三個(gè)方面。
為防叮咬，家中應(yīng)安裝紗門紗窗，防止蚊子進(jìn)入室內(nèi)，并在睡覺時(shí)使用蚊帳。外出時(shí)，要穿長(zhǎng)袖衣褲，盡量減少皮膚暴露，在裸露的皮膚上噴涂有效驅(qū)蚊劑。
還可以佩戴中藥香囊，其配方通常包含一些具有芳香氣味的中藥材，這些氣味對(duì)蚊蟲有一定的驅(qū)趕作用。劉詩(shī)怡介紹，可用于制作驅(qū)蚊香囊的常見中藥包括薄荷、艾葉、丁香、白芷、藿香等。
由于伊蚊的活動(dòng)高峰一般在日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)，外出活動(dòng)時(shí)盡量避開這個(gè)時(shí)間段，同時(shí)減少在戶外草叢或陰暗潮濕等蚊子較多的地方停留。
如果出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等疑似基孔肯雅熱的癥狀，懷疑自己感染該疾病，應(yīng)立即到醫(yī)院的發(fā)熱門診或感染性疾病科門診就診。
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在中醫(yī)理論里，肺被稱為“嬌臟”，它質(zhì)地柔嫩，極易受到外界邪氣的侵襲。盛夏時(shí)節(jié)，濕熱交織，室內(nèi)外溫差顯著，這種環(huán)境極易誘發(fā)感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。不過(guò)，三伏天也是調(diào)養(yǎng)肺臟的黃金時(shí)期。此時(shí)對(duì)肺臟進(jìn)行精心調(diào)養(yǎng)，就如同在身體內(nèi)部筑起一道堅(jiān)固的“暖氣屏障”，當(dāng)秋冬寒流來(lái)襲時(shí)，陰寒之氣便難以侵害我們的根本。
脾主運(yùn)化，它喜歡干燥的環(huán)境，討厭潮濕。三伏天濕氣極重，容易困遏脾陽(yáng)，導(dǎo)致食欲不振、腹脹腹瀉、乏力倦怠、舌苔厚膩等一系列脾胃問(wèn)題。然而，凡事都有兩面性，此時(shí)也是調(diào)理脾胃的絕佳時(shí)機(jī)。夏季人體陽(yáng)氣外發(fā)，氣血運(yùn)行活躍，利用這一特點(diǎn)溫補(bǔ)脾胃陽(yáng)氣，能夠增強(qiáng)脾胃功能，輔助治療慢性胃炎、慢性腸炎、胃腸功能紊亂等脾胃虛寒性疾病。
中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)濕病的病機(jī)是“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”。三伏天自然界陽(yáng)氣旺盛，人體腠理開泄，此時(shí)借助陽(yáng)氣的溫煦作用，能夠驅(qū)散體內(nèi)寒濕之邪，改善關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、老寒腿等風(fēng)寒濕痹疾病有很好的治療作用。
小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，衛(wèi)外功能較弱，就像一道不堅(jiān)固的藩籬，容易受到外邪的侵襲。而且小兒年幼，對(duì)冷暖的感知和調(diào)節(jié)能力較差，再加上他們有脾常不足、肺常虛的生理特點(diǎn)，在濕熱交蒸的三伏天，極易出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉、厭食、濕疹等健康問(wèn)題。
很多人對(duì)“宮寒”的理解存在誤區(qū)，認(rèn)為它只是“子宮溫度低”，實(shí)際上，“宮寒”是指胞宮氣血運(yùn)行不暢、溫煦不足的狀態(tài)，常表現(xiàn)為小腹冷痛、得熱則緩、經(jīng)期延后、經(jīng)血色暗夾塊、痛經(jīng)難忍、畏寒怕冷、手足不溫等癥狀。其根本病機(jī)在于陽(yáng)氣虧虛，無(wú)法推動(dòng)氣血溫養(yǎng)胞宮，或寒邪內(nèi)侵，阻滯氣血運(yùn)行。三伏時(shí)節(jié)，自然界陽(yáng)氣升發(fā)至極，巧妙利用這強(qiáng)大的“天之陽(yáng)”，溫補(bǔ)體內(nèi)虧虛的陽(yáng)氣，就能強(qiáng)力驅(qū)散盤踞胞宮的寒濕瘀滯，使氣血運(yùn)行通暢，胞宮得暖，各類癥狀自然緩解。
三伏天是養(yǎng)生的好時(shí)機(jī)，大家可以根據(jù)自己的身體狀況，結(jié)合上述各科室的調(diào)養(yǎng)建議，合理調(diào)養(yǎng)身體，為健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
]]>人類對(duì)“長(zhǎng)生不老”的追求從未停歇。過(guò)去十多年間，老齡化研究領(lǐng)域變革不斷，催生了以探究衰老生物學(xué)機(jī)制為核心的老年科學(xué)，而衰老標(biāo)志的迭代升級(jí)，正是這門學(xué)科發(fā)展的核心脈絡(luò)。
2013 年，《細(xì)胞》雜志發(fā)布第一版《衰老的標(biāo)志》，首次系統(tǒng)性地提出九大衰老標(biāo)志，包括基因組不穩(wěn)定、端粒損耗、表觀遺傳學(xué)改變、蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)喪失、營(yíng)養(yǎng)感應(yīng)失調(diào)、線粒體功能障礙、細(xì)胞衰老、干細(xì)胞耗竭和細(xì)胞間通訊改變。這一成果為老年科學(xué)搭建起了堅(jiān)實(shí)的理論框架，讓人們初步認(rèn)識(shí)到衰老背后復(fù)雜的生物學(xué)機(jī)制。
2023 年，衰老標(biāo)志迎來(lái)首次擴(kuò)容，從 9 個(gè)擴(kuò)展至 12 個(gè)。新增的巨自噬失能、慢性炎癥和腸道微生物組失調(diào)三大標(biāo)志，進(jìn)一步深化了人們對(duì)衰老機(jī)制的理解。研究視角不再局限于微觀的細(xì)胞內(nèi)部運(yùn)作，而是拓展到了細(xì)胞之間的互動(dòng)乃至整體器官功能層面，為衰老研究開辟了新的方向。
如今，研究團(tuán)隊(duì)再次更新衰老標(biāo)志，將細(xì)胞外基質(zhì)變化、心理 – 社會(huì)隔離兩大因素納入其中。這一更新不僅完善了衰老的生物學(xué)圖景，更具有革命性意義——將深刻影響健康的社會(huì)心理因素納入衰老機(jī)制的核心框架，讓人們認(rèn)識(shí)到衰老是一個(gè)涉及生理、心理和社會(huì)多方面的復(fù)雜過(guò)程。
衰老標(biāo)志的確定并非隨意為之，而是具備三個(gè)關(guān)鍵特性。一是相關(guān)性，這些標(biāo)志必須與年齡增長(zhǎng)顯著相關(guān)，能夠反映衰老的本質(zhì)特征；二是可加速性，人為增強(qiáng)該標(biāo)志能夠加速衰老進(jìn)程，這為研究衰老的加速機(jī)制提供了依據(jù)；三是可干預(yù)性，人為抑制對(duì)應(yīng)標(biāo)志能有效延緩衰老，這意味著這些標(biāo)志是抗衰的潛在靶點(diǎn)。劉小鵬表示，這 14 個(gè)標(biāo)志不僅是衰老的“結(jié)果”，更是可干預(yù)的關(guān)鍵點(diǎn)，為抗衰研究提供了重要抓手。
中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京醫(yī)院/國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心教授于普林形象地將 14 個(gè)衰老標(biāo)志比喻為相互關(guān)聯(lián)的齒輪，它們共同運(yùn)轉(zhuǎn)，推動(dòng)著衰老的進(jìn)程。
基因組如同人體運(yùn)行的指令系統(tǒng)，在正常情況下，人體具備自我修復(fù)受損基因的能力，以維持身體機(jī)能的平衡。然而，隨著年齡增長(zhǎng)，人體修復(fù)效率逐漸降低。當(dāng)修復(fù)速度無(wú)法跟上損傷節(jié)奏時(shí)，身體機(jī)能便會(huì)失衡，衰老也隨之悄然降臨。
細(xì)胞通過(guò)分裂產(chǎn)生新細(xì)胞，以更新人體老化受損的細(xì)胞。在這個(gè)過(guò)程中，端粒逐漸磨損縮短，就像一個(gè)倒計(jì)時(shí)器。當(dāng)端粒短至細(xì)胞失去分裂能力時(shí)，細(xì)胞老化和凋亡便不可避免，進(jìn)而影響整個(gè)身體的正常功能。
人體就像一臺(tái)精密的機(jī)器，表觀遺傳學(xué)則是這臺(tái)機(jī)器的參數(shù)，決定了其運(yùn)行狀態(tài)和產(chǎn)出結(jié)果。表觀遺傳變化會(huì)影響基因表達(dá)和其他細(xì)胞功能，導(dǎo)致多種與年齡相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展，如癌癥、神經(jīng)變性、代謝綜合征和骨骼疾病等，給健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。
蛋白質(zhì)是組成人體一切細(xì)胞、組織的重要成分，在人體細(xì)胞中的含量?jī)H次于水。蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)喪失就好比工廠質(zhì)檢系統(tǒng)失靈，會(huì)導(dǎo)致“殘次”蛋白質(zhì)堆積，引發(fā)細(xì)胞功能紊亂，使身體器官運(yùn)轉(zhuǎn)效率降低，影響身體的正常代謝和功能。
自噬是細(xì)胞自己吃掉自己的過(guò)程，是廢物再利用的代謝過(guò)程，巨自噬是細(xì)胞自噬的主要形式。正常情況下，自噬能維持細(xì)胞內(nèi)穩(wěn)態(tài)，清除受損的細(xì)胞器和蛋白質(zhì)。一旦自噬功能喪失，蛋白質(zhì)的清理和清除就會(huì)受到影響，干擾人體機(jī)能運(yùn)行，加速細(xì)胞衰老和死亡。
線粒體就像細(xì)胞運(yùn)作的發(fā)電站，持續(xù)為細(xì)胞提供動(dòng)力。隨著年齡增長(zhǎng)，線粒體會(huì)因某些機(jī)制出現(xiàn)功能障礙，影響細(xì)胞正常運(yùn)作，導(dǎo)致炎癥發(fā)生和細(xì)胞死亡，進(jìn)而影響整個(gè)身體的能量供應(yīng)和代謝平衡。
細(xì)胞間通過(guò)釋放各種信號(hào)分子進(jìn)行交流，就像人與人之間通過(guò)打電話、發(fā)短信或面談等方式溝通。隨著年齡增長(zhǎng)，細(xì)胞間通訊的方式和效率會(huì)發(fā)生變化，導(dǎo)致細(xì)胞間信息傳遞不準(zhǔn)確或不及時(shí)，影響細(xì)胞協(xié)同工作，進(jìn)而加速衰老進(jìn)程。
干細(xì)胞是一類具有無(wú)限或永生自我更新能力的細(xì)胞，在組織修復(fù)和再生中起著重要作用。在年齡增長(zhǎng)過(guò)程中，干細(xì)胞會(huì)逐漸喪失再生能力，導(dǎo)致組織修復(fù)和維持功能下降，進(jìn)而催生衰老相關(guān)疾病，如肌肉減少癥、骨質(zhì)疏松癥、神經(jīng)退行性疾病等。
正常情況下，衰老死亡的細(xì)胞會(huì)被機(jī)體免疫系統(tǒng)清除，同時(shí)新生細(xì)胞不斷生成。然而，隨著年齡增長(zhǎng)，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生過(guò)多衰老細(xì)胞，這些“退休”細(xì)胞賴著不走，會(huì)加速全身老化，影響身體的正常功能和健康。
營(yíng)養(yǎng)素是維持生命的基石，對(duì)于生長(zhǎng)、繁殖、組織更新等生命過(guò)程必不可少。營(yíng)養(yǎng)感應(yīng)失調(diào)則是細(xì)胞失去對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的識(shí)別和反應(yīng)能力，導(dǎo)致身體能量利用陷入混亂，引發(fā)肥胖等代謝性疾病，影響身體的正常代謝和健康。
炎癥就像身體里持續(xù)燃燒的小火苗，隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)炎癥細(xì)胞增多，會(huì)導(dǎo)致炎癥不斷累積。這種慢性炎癥如同溫水煮青蛙般逐漸削弱免疫功能，引發(fā)關(guān)節(jié)炎等疾病，給身體帶來(lái)長(zhǎng)期的損害。
腸道菌群參與多種身體運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程，如消化吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、產(chǎn)生次級(jí)膽汁酸等必需代謝物。腸道菌群失調(diào)如同規(guī)整有序的花園長(zhǎng)期無(wú)人管理，變得雜草叢生，有益菌減少、有害菌滋生，干擾腸道屏障功能、營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝平衡，影響整體健康和衰老進(jìn)程。
細(xì)胞外基質(zhì)是細(xì)胞賴以生存的環(huán)境，由多種大分子構(gòu)成，就像細(xì)胞依附的“骨架”，不僅提供結(jié)構(gòu)上的支撐，還影響細(xì)胞功能和組織健康。年輕時(shí)，細(xì)胞外基質(zhì)充滿活力與彈性，但隨著衰老，膠原蛋白等“鋼筋框架”變硬變脆，導(dǎo)致組織纖維化和器官功能衰退，皮膚保水力下降，關(guān)節(jié)變得卡頓。
子女離開父母獨(dú)立生活、退休后脫離工作環(huán)境、行動(dòng)不便導(dǎo)致娛樂(lè)活動(dòng)變少，這些因素使得老年人逐漸與社會(huì)脫節(jié)，孤獨(dú)感倍增。心理 – 社會(huì)隔離不僅會(huì)引起不開心，焦慮、抑郁、孤獨(dú)等情緒還會(huì)持續(xù)激活身體的應(yīng)激系統(tǒng)，加速免疫衰老與認(rèn)知退化，對(duì)身心健康造成嚴(yán)重危害。
劉小鵬表示，抗衰是未來(lái)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的主體組成。通過(guò)鎖定衰老機(jī)制中的可干預(yù)靶點(diǎn)，人們有望實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)治病到主動(dòng)防衰的跨越。于普林也指出，在衰老進(jìn)程中，遺傳基因等先天因素難以改變，但心理 – 社會(huì)隔離、腸道菌群等后天因素具有可干預(yù)性。通過(guò)科學(xué)調(diào)控這些變量，人們能夠從源頭延緩衰老進(jìn)程。
老年人要積極參與社會(huì)活動(dòng)，與家人朋友保持密切聯(lián)系，培養(yǎng)興趣愛好、學(xué)習(xí)新技能。這樣可以減少孤獨(dú)感對(duì)應(yīng)激系統(tǒng)的沖擊，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，增強(qiáng)心理韌性，從而延緩心理衰老。
日常要做好防曬，避免過(guò)多紫外線照射，降低基因組損傷風(fēng)險(xiǎn)；減少不必要的放射性檢查（如 CT），必須檢查時(shí)選擇低劑量模式并做好防護(hù)，以維持基因組穩(wěn)定性；改善生活環(huán)境，減少化學(xué)物質(zhì)接觸，降低外源性因素對(duì)細(xì)胞的損傷，保護(hù)身體的正常生理功能。
老年人日?？蛇m量增加酸奶、燕麥、大蒜等食物的攝入，這些食物有助于調(diào)節(jié)腸道菌群；補(bǔ)充膳食纖維和益生菌，修復(fù)腸道屏障功能，防止菌群紊亂，維持腸道微生態(tài)平衡，促進(jìn)身體健康。
通過(guò)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等方式，降低慢性炎癥累積；對(duì)于疾病引發(fā)的炎癥要及時(shí)干預(yù)，避免“小火苗”持續(xù)損傷機(jī)體，減少炎癥對(duì)身體的長(zhǎng)期損害，延緩衰老進(jìn)程。
衰老雖然是一個(gè)不可避免的自然過(guò)程，但通過(guò)對(duì)衰老機(jī)制的深入了解和主動(dòng)干預(yù)，人們有望延緩衰老的步伐，提高生活質(zhì)量，享受健康、美好的晚年生活。
]]>無(wú)糖飲料，通常指的是不含蔗糖、白砂糖等傳統(tǒng)糖類，但添加了代糖品（甜味劑）的飲料。這些代糖品能讓舌頭感受到甜味，卻并非真正的糖。
胰島素是人體中唯一能降低血糖的激素。而無(wú)糖飲料中的諸多成分會(huì)干擾胰島素的正常工作，導(dǎo)致胰島素“誤判”。代糖品讓舌頭覺得“甜”，可又不是糖，胰島素誤以為和糖有關(guān)，便會(huì)出現(xiàn)紊亂，該分泌時(shí)不分泌，不該分泌時(shí)卻大量分泌，血糖也隨之失控。若一個(gè)人每天堅(jiān)持喝一瓶無(wú)糖飲料，大約三到五年后，就可能出現(xiàn)內(nèi)分泌問(wèn)題，引發(fā)肥胖或血糖代謝異常。
不僅如此，無(wú)糖飲料中的代糖品還會(huì)刺激下丘腦——內(nèi)分泌的中樞。下丘腦掌控著我們的食欲開關(guān)，盡管無(wú)糖飲料本身熱量極低，但它會(huì)激發(fā)你的食欲，讓你吃完這頓就盼著下頓，不知不覺中攝入更多食物。
胰島素在人體血糖調(diào)節(jié)中扮演著至關(guān)重要的角色，它是人體唯一能讓血糖被細(xì)胞利用的激素。若人體缺乏胰島素，攝入的糖就無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量，只能堆積在血液中，最終隨尿液排出體外，這便是胰島素依賴型糖尿病，也就是如今所說(shuō)的1型糖尿病。
而2型糖尿病更為常見，在中國(guó)糖尿病患者中占比超過(guò)90%，主要由后天因素引發(fā)。糖尿病對(duì)人體的危害極大，它會(huì)損傷血管，而人體的各個(gè)臟器都依賴血管供血，因此糖尿病可能引發(fā)全身性的并發(fā)癥。比如，視網(wǎng)膜病變會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明；糖尿病足會(huì)讓患者下肢發(fā)涼、麻木、疼痛，皮膚破潰，嚴(yán)重時(shí)甚至需要截肢；最嚴(yán)重的當(dāng)屬心腦大血管病變，直接威脅生命安全。
在糖尿病前期，身體會(huì)發(fā)出一些細(xì)微的預(yù)警信號(hào)，但往往容易被人們忽視。例如，輕微的視力模糊、頻繁感到疲倦嗜睡、凝血功能障礙、經(jīng)?？诳?、小便次數(shù)增多且尿液黏稠等。這些癥狀正是糖尿病前期向我們發(fā)出的警報(bào)。
在這個(gè)階段，通過(guò)調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng)，可以有效降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。然而，忙碌的生活讓許多年輕人對(duì)這些身體變化視而不見，從而錯(cuò)過(guò)了早期干預(yù)的黃金時(shí)機(jī)。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行血糖檢測(cè)，了解自己的健康狀況。特別是那些有糖尿病家族史、肥胖、高血壓和血脂紊亂的人群，他們屬于糖尿病的高發(fā)群體，更應(yīng)提高警惕。
人體內(nèi)升血糖的激素種類較多，如兒茶酚胺（包括腎上腺素等）、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素等，而降血糖的激素只有胰島素一種。人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)依賴于這些激素之間的平衡與制約。
夜間，升血糖激素和胰島素的分泌水平通常都較低，血糖維持在4 – 5左右。但如果晚上熬夜，升血糖激素會(huì)持續(xù)處于較高水平，打破這種平衡。胰島素原本只需少量分泌即可維持血糖穩(wěn)定，此時(shí)卻不得不拼命分泌以應(yīng)對(duì)升高的血糖。長(zhǎng)期如此，胰島功能會(huì)逐漸衰退，糖尿病也就隨之而來(lái)。
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，做到“管住嘴，邁開腿”，不僅能有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生，還能顯著降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
合理的飲食是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵。應(yīng)選擇健康、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，增加膳食纖維和維生素的攝入，多吃全谷物、蔬菜和水果，減少深加工食品以及高糖、高脂肪食物的攝取。健康的飲食習(xí)慣有助于控制體重，改善血糖水平。以下是一些推薦的食物：
運(yùn)動(dòng)不僅能幫助我們保持健康的體重，還能提高身體對(duì)胰島素的敏感性。選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、跑步、游泳、瑜伽等，并堅(jiān)持定期鍛煉，讓身體在運(yùn)動(dòng)中煥發(fā)出活力。
壓力是導(dǎo)致糖尿病的常見因素之一。保持規(guī)律的作息時(shí)間，確保充足的睡眠，同時(shí)學(xué)會(huì)有效管理壓力，通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧，讓身心得到舒緩，有助于維持穩(wěn)定的血糖水平。
定期進(jìn)行健康檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖水平的異常變化，從而在糖尿病發(fā)展成嚴(yán)重問(wèn)題之前采取行動(dòng)。無(wú)論年齡大小，如果體重指數(shù)＞23，且伴有高血壓、血脂異常、缺乏運(yùn)動(dòng)的生活方式、有多囊卵巢綜合征或心臟病病史，以及有近親患糖尿病等情況，都應(yīng)接受初步血糖篩查。若結(jié)果正常，以后每1 – 3年篩查一次。年齡＞35歲者，應(yīng)每年進(jìn)行一次初步血糖篩查。出現(xiàn)過(guò)妊娠期糖尿病的女性和處于糖尿病前期的人群，也應(yīng)每年篩查一次。
在這個(gè)充滿美食誘惑的時(shí)代，我們要時(shí)刻關(guān)注自己的健康，正確認(rèn)識(shí)無(wú)糖飲料，避免陷入健康誤區(qū)。通過(guò)健康的生活方式，遠(yuǎn)離糖尿病的威脅，享受美好生活。
]]>年輕人往往充滿活力，然而在這蓬勃的生機(jī)之下，卻隱藏著心血管疾病的隱患。胸悶、氣短、心悸等早期癥狀時(shí)常出現(xiàn)，卻常常被他們忽視，而這些恰恰可能是冠心病發(fā)出的危險(xiǎn)警報(bào)。若想為心臟構(gòu)筑起堅(jiān)固的防護(hù)屏障，年輕人需遵循“四忌四宜”的生活準(zhǔn)則。
酒，由谷物發(fā)酵制成，其性熱易助濕。啤酒雖性寒涼，但過(guò)量飲用同樣會(huì)損傷脾胃，進(jìn)而釀生痰濁。痰濁上蒙心包，便可能誘發(fā)胸痹之癥。而煙霧，實(shí)則是燥熱毒邪的集合體，《本草綱目拾遺》中明確指出其“耗肺損血，世人多陰受其禍而不自覺”。長(zhǎng)期吸煙者，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅增加。這是因?yàn)闊熿F中含有的尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)，不僅會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞，還會(huì)導(dǎo)致血管痙攣、硬化，使得心梗、猝死等嚴(yán)重后果的發(fā)生幾率顯著上升。
年輕人應(yīng)堅(jiān)決摒棄煙酒成癮的惡習(xí)，轉(zhuǎn)而培養(yǎng)合理健康的興趣愛好。比如參加戶外運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)繪畫書法、投身于音樂(lè)欣賞等，這些活動(dòng)既能豐富生活，又能促進(jìn)身心健康，為心臟健康營(yíng)造良好的環(huán)境。
睡眠節(jié)律與陰陽(yáng)消長(zhǎng)緊密相連，日為陽(yáng)，夜屬陰，夜晚是陽(yáng)氣潛藏、休養(yǎng)生息的重要時(shí)段。然而，在現(xiàn)實(shí)生活中，許多年輕人卻長(zhǎng)期熬夜，打破了這種自然的睡眠規(guī)律。“夜臥則血?dú)w于肝”，熬夜時(shí)，陽(yáng)氣被迫外越，無(wú)法潛藏，陰精也得不到涵養(yǎng)。久而久之，就會(huì)出現(xiàn)虛陽(yáng)浮越的情況，導(dǎo)致“陽(yáng)不入陰，陰血虧虛”，進(jìn)而引發(fā)口瘡、痤瘡、煩躁、失眠等一系列“虛火”癥狀。長(zhǎng)期如此，還會(huì)陰損及陽(yáng)，早晨陽(yáng)氣升發(fā)無(wú)力，使人出現(xiàn)精力不濟(jì)、情緒低落、反應(yīng)遲鈍等問(wèn)題。
現(xiàn)代職場(chǎng)人應(yīng)高度重視“子午覺”的重要性。夜間盡量在23點(diǎn)前入睡，這樣有助于養(yǎng)肝藏血；午時(shí)（11:00 – 13:00）應(yīng)適當(dāng)小憩，若實(shí)在無(wú)法入睡，也可閉目養(yǎng)神15 – 30分鐘，以達(dá)到“靜以養(yǎng)神”的效果，讓身體和心臟得到充分的休息和恢復(fù)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹鞑厣?，掌管血脈，是五臟六腑的主宰?，F(xiàn)代年輕人面臨著巨大的生活壓力，再加上飲食失調(diào)等因素的影響，很容易導(dǎo)致心脾兩虛、心神失養(yǎng)，從而常常處于焦慮、緊張或抑郁的狀態(tài)。
《素問(wèn)·湯液醪醴論》中提到：“精神不進(jìn)，志意不治，故病不可愈。”對(duì)于這種情況，調(diào)理的關(guān)鍵在于疏肝健脾。年輕人可以每日沿肋弓推按兩脅，直至局部發(fā)熱（范圍自乳根至髂骨），同時(shí)配合按揉太沖穴，這樣能夠有效疏泄肝郁，調(diào)暢氣血，讓心情恢復(fù)平和。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“脾欲甘，急食甘以補(bǔ)之?！边m量食用一些甘味食物，如紅棗、山藥等，可以起到補(bǔ)益脾氣的作用。然而，“過(guò)甘則傷脾”，現(xiàn)代的高糖油膩食品，如蛋糕、奶茶等，不僅容易助濕生痰，而且寒涼飲食還會(huì)損傷脾陽(yáng)，煎炸食品則會(huì)加重脾胃的負(fù)擔(dān)?！夺樉拇蟪伞分兄赋觯骸皹O滋味之美，窮飲食之樂(lè)，雖肌體充腴，而酷烈之氣，內(nèi)蝕臟腑矣?！?/p>
年輕人的飲食應(yīng)以清淡為主，以雜糧作為主食，多食用應(yīng)季的新鮮蔬菜。在烹飪時(shí)，宜選用蔥姜蒜等天然香料，盡量少用重口味的調(diào)味品，這符合《千金要方》中“食性須清輕”的養(yǎng)生理念。
除了遵循“四忌四宜”的生活準(zhǔn)則外，年輕人還可以根據(jù)自身情況，選擇一些代茶飲來(lái)輔助調(diào)養(yǎng)心臟。以下為大家推薦幾款代茶飲方，可根據(jù)自身癥狀辨證水煎或沖泡后頻飲。
年輕人要時(shí)刻關(guān)注自己的心血管健康，遵循“四忌四宜”的生活原則，合理選擇代茶飲進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，讓心臟遠(yuǎn)離疾病的困擾，保持蓬勃的生機(jī)與活力。
]]>中醫(yī)藥能夠?yàn)槔夏杲】堤峁┖w醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)老、教育、文化等多維度的全方位服務(wù)，全面呵護(hù)老年人的身心健康。
中醫(yī)藥在老年醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著不可替代的作用，具體體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：
預(yù)防慢性疾病對(duì)于老年人的健康至關(guān)重要，中醫(yī)藥在這方面具有獨(dú)特的理念和方法：
中醫(yī)藥全面賦能老年健康生活，以康養(yǎng)為先，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)：
開展中醫(yī)教育，能夠幫助老年人實(shí)現(xiàn)主動(dòng)健康：
開展中醫(yī)藥健康旅游 + 養(yǎng)老服務(wù)，打造定制化康養(yǎng)樂(lè)園，讓老年人在快樂(lè)中養(yǎng)老：
老有所需是老齡化社會(huì)的核心議題，中醫(yī)藥能夠滿足老年人在物質(zhì)、健康、社交和精神等方面的全方位需求：
老年人通過(guò)學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)藥知識(shí)和技能，并結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和原有專業(yè)技能，能夠繼續(xù)為社會(huì)貢獻(xiàn)力量：
中醫(yī)藥在老年健康服務(wù)領(lǐng)域具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和巨大的潛力。通過(guò)充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，我們能夠?yàn)槔夏耆颂峁└觾?yōu)質(zhì)、全面的健康服務(wù)，讓他們?cè)谕砟晟钪邢硎艿浇】?、快?lè)和尊嚴(yán)，繪就老年健康幸福的美好畫卷。
]]>傳統(tǒng)中醫(yī)藥診斷依賴醫(yī)生的“望、聞、問(wèn)、切”，這需要醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和深厚的中醫(yī)理論功底。然而，中醫(yī)人才的培養(yǎng)周期長(zhǎng)，且優(yōu)秀中醫(yī)資源分布不均，這在一定程度上限制了中醫(yī)藥服務(wù)的普及和質(zhì)量提升。人工智能的介入，為解決這一問(wèn)題提供了新思路。
借助人工智能的圖象識(shí)別技術(shù)，能夠?qū)θ梭w舌象、脈象、面色等進(jìn)行精準(zhǔn)分析。通過(guò)大量臨床數(shù)據(jù)的訓(xùn)練，人工智能系統(tǒng)可以識(shí)別出細(xì)微的舌象變化、脈象特征，并與特定的病癥建立關(guān)聯(lián)。例如，在舌診中，人工智能可以快速準(zhǔn)確地判斷舌質(zhì)的顏色、舌苔的厚薄和顏色等，為醫(yī)生提供更客觀的診斷依據(jù)。同時(shí)，結(jié)合患者的癥狀描述、病史等信息，人工智能能夠運(yùn)用深度學(xué)習(xí)算法進(jìn)行綜合分析，輔助醫(yī)生進(jìn)行更精準(zhǔn)的辨證論治，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化醫(yī)療。
以某中醫(yī)醫(yī)院引入的人工智能輔助診斷系統(tǒng)為例，該系統(tǒng)收集了海量的中醫(yī)臨床病例數(shù)據(jù)，涵蓋了各種常見病癥和疑難雜癥。在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)生將患者的基本信息和檢查數(shù)據(jù)輸入系統(tǒng)，系統(tǒng)能在短時(shí)間內(nèi)給出診斷建議和治療方案參考。這不僅提高了診斷的準(zhǔn)確性和效率，還為年輕醫(yī)生提供了學(xué)習(xí)和借鑒的機(jī)會(huì)，有助于提升整體醫(yī)療水平。
中醫(yī)藥藥物研發(fā)是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程，從藥材的篩選、配方的優(yōu)化到臨床試驗(yàn)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要耗費(fèi)大量的時(shí)間和精力。人工智能的應(yīng)用，為中醫(yī)藥藥物研發(fā)帶來(lái)了新的突破點(diǎn)。
在藥材篩選方面，人工智能可以通過(guò)分析藥材的化學(xué)成分、藥理作用和臨床療效等數(shù)據(jù)，快速篩選出具有潛在藥用價(jià)值的藥材。利用機(jī)器學(xué)習(xí)算法，對(duì)大量的中藥數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行挖掘和分析，能夠發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)中藥中未被充分認(rèn)識(shí)的有效成分和作用機(jī)制。例如，通過(guò)對(duì)多種中藥材的化學(xué)成分和生物活性數(shù)據(jù)進(jìn)行建模分析，研究人員發(fā)現(xiàn)了一些具有抗腫瘤、抗炎等作用的新成分，為新藥研發(fā)提供了新的方向。
在配方優(yōu)化方面，人工智能可以根據(jù)疾病的病理特點(diǎn)和藥物的作用機(jī)制，對(duì)傳統(tǒng)中藥配方進(jìn)行智能優(yōu)化。通過(guò)模擬藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程和相互作用，預(yù)測(cè)不同配方組合的療效和安全性，從而篩選出最優(yōu)的配方方案。這種智能化的配方優(yōu)化方法，大大縮短了研發(fā)周期，提高了研發(fā)效率。
此外，人工智能還可以在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)分析中發(fā)揮重要作用。通過(guò)分析大量的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，人工智能能夠預(yù)測(cè)藥物的療效和不良反應(yīng)，為臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，在試驗(yàn)過(guò)程中，人工智能可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化和藥物反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案，提高試驗(yàn)的成功率。
隨著人們健康意識(shí)的提高，對(duì)健康管理的需求日益增長(zhǎng)。中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)“治未病”，注重預(yù)防和養(yǎng)生，與現(xiàn)代健康管理的理念高度契合。人工智能與中醫(yī)藥的結(jié)合，為構(gòu)建全方位的健康管理體系提供了有力支持。
借助可穿戴設(shè)備和移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)，人工智能可以實(shí)時(shí)收集個(gè)人的生理數(shù)據(jù)，如心率、血壓、睡眠質(zhì)量等，并結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論，對(duì)個(gè)人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估和分類。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，為不同體質(zhì)的人群提供個(gè)性化的養(yǎng)生建議，包括飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、情志調(diào)節(jié)等方面。例如，對(duì)于氣虛體質(zhì)的人群，系統(tǒng)會(huì)建議其多吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物，如黃芪、山藥等，并推薦適合的運(yùn)動(dòng)方式，如太極拳、八段錦等。
同時(shí)，人工智能還可以通過(guò)建立健康管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患之間的實(shí)時(shí)互動(dòng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)平臺(tái)隨時(shí)向醫(yī)生咨詢健康問(wèn)題，醫(yī)生可以根據(jù)患者的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)和癥狀描述，及時(shí)給予診斷和治療建議。對(duì)于慢性病患者，系統(tǒng)可以定期提醒患者服藥、復(fù)查，并對(duì)患者的病情進(jìn)行跟蹤管理，提高患者的治療依從性和健康水平。
盡管人工智能為中醫(yī)藥的發(fā)展帶來(lái)了諸多機(jī)遇，但也面臨著一些挑戰(zhàn)。例如，中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題、人工智能算法的可解釋性問(wèn)題、中醫(yī)藥專業(yè)人才與人工智能技術(shù)融合的問(wèn)題等。解決這些問(wèn)題需要政府、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)和中醫(yī)藥從業(yè)者等各方共同努力，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動(dòng)人工智能算法的優(yōu)化和改進(jìn)，培養(yǎng)既懂中醫(yī)藥又懂人工智能的復(fù)合型人才。
展望未來(lái)，人工智能與中醫(yī)藥的深度融合將不斷拓展中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域和應(yīng)用場(chǎng)景，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)代化和國(guó)際化發(fā)展。我們有理由相信，在人工智能的助力下，中醫(yī)藥這一古老的智慧瑰寶將煥發(fā)出新的生機(jī)與活力，為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。讓我們張開雙臂，擁抱人工智能，共同見證中醫(yī)藥“智煥”新生的輝煌時(shí)刻！
]]>基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的蚊媒傳染病，主要通過(guò)伊蚊（俗稱“花斑蚊”）叮咬傳播。其典型癥狀包括發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛，其中關(guān)節(jié)痛尤為顯著，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。盡管目前所有病例均為輕癥，但病毒傳播隱匿性強(qiáng)，感染者中無(wú)癥狀和輕癥患者占比較高，導(dǎo)致感染源難以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，增加了防控難度。
然而，關(guān)于防曬的困惑也隨之而來(lái)——陰天要不要防曬？室內(nèi)需要防曬嗎？防曬霜SPF值是否越高越好？更有人陷入“防曬焦慮”，出門層層包裹，卻又擔(dān)心影響維生素吸收。
防曬，究竟該如何掌握分寸，才能在抵御傷害與擁抱健康之間找到平衡點(diǎn)？近日，記者采訪了蘭州大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師石春蕊，聽她詳解防曬的門道。
警惕紫外線傷害
防曬非夏天專屬
提到防曬，很多人第一反應(yīng)是“夏天怕曬黑、曬傷”，但在石春蕊看來(lái)，防曬的核心是抵御紫外線的“隱形傷害”。“紫外線是太陽(yáng)光中能量高于可見光的一種電磁輻射，造成皮膚光損傷的主要為UVA（長(zhǎng)波紫外線）和UVB（中波紫外線）”。石春蕊介紹，UVA穿透力強(qiáng)，易使皮膚老化，UVB則是導(dǎo)致曬傷的“元兇”。
紫外線對(duì)皮膚的潛在危害廣泛?！癠VA如同‘慢性殺手’，能穿透皮膚深層，悄悄破壞膠原蛋白，時(shí)間一長(zhǎng)，皺紋、色斑、皮膚松弛都會(huì)找上門；UVB就像‘急性刺客’，短期內(nèi)就可能把皮膚曬得又紅又痛，嚴(yán)重時(shí)起水皰、脫皮，反復(fù)曬傷還會(huì)增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。”石春蕊說(shuō)。
值得注意的是，防曬并非夏季或晴天專屬。“冬季，UVA的強(qiáng)度可達(dá)夏季的50%至80%，加上天氣寒冷干燥，皮膚屏障功能可能受損，更易受到紫外線傷害?！笔喝镏赋?，即使陰天，也不能掉以輕心，云層只能阻擋部分紫外線，雖然不易曬傷，但會(huì)不知不覺加速皮膚老化。
由于UVA有較強(qiáng)的穿透力，即使待在室內(nèi)，也可能被紫外線“偷襲”?！捌胀ㄍ该鞑Ａ缀跬耆钃鮑VB，卻只能阻擋30%至70%的UVA，這意味著，長(zhǎng)期近距離靠窗辦公、學(xué)習(xí)，還是會(huì)暴露在相當(dāng)劑量的UVA下，仍需做好防曬工作?！笔喝飶?qiáng)調(diào)，紫外線的傷害是累積性的，因此，防曬是全年、全天候的“必修課”。
防曬方式分多種
選對(duì)用對(duì)是關(guān)鍵
市面上，防曬產(chǎn)品五花八門，應(yīng)該怎么選？事實(shí)上，防曬不是簡(jiǎn)單涂個(gè)防曬霜就行，得選對(duì)方式、用對(duì)方法。石春蕊說(shuō)，比較靠譜的是“物理遮擋+防曬霜”的搭配組合，然后根據(jù)具體場(chǎng)景再靈活調(diào)整。
物理遮擋，俗稱“硬防曬”，通常使用衣物、帽子、傘、墨鏡等遮擋光線，保護(hù)皮膚?！八鼈兛梢蕴峁┘磿r(shí)防護(hù)，UPF值（紫外線防護(hù)系數(shù)）超過(guò)50，便能阻擋98%以上的紫外線，且防護(hù)效果不受汗液、摩擦影響。”石春蕊建議，嬰幼兒和皮膚容易過(guò)敏的人，可優(yōu)先使用這種方式，“沒(méi)有化學(xué)刺激，對(duì)皮膚更友好?！?/p>
物理遮擋雖好，并非完美無(wú)缺。“對(duì)于皮膚褶皺處和邊緣區(qū)域，如鼻翼、頸側(cè)等，物理遮擋易遺漏，配合使用防曬霜，效果更佳?！笔喝锝榻B，防曬霜分為物理防曬霜和化學(xué)防曬霜，前者通過(guò)反射和散射紫外線發(fā)揮作用，后者通過(guò)吸收紫外線并轉(zhuǎn)化為熱能來(lái)減少對(duì)皮膚的傷害。
那么，化學(xué)防曬霜和物理防曬霜各有何優(yōu)缺點(diǎn)？“物理防曬霜像是給皮膚罩了一層‘反光鏡’，涂上去就能用，適合敏感肌，缺點(diǎn)是質(zhì)地厚重、涂多了會(huì)泛白?！笔喝镎f(shuō)，化學(xué)防曬霜質(zhì)地輕薄，如同“海綿”吸收紫外線，但要出門前30分鐘左右涂抹，等它附著在皮膚上才能起效，適合怕悶痘的油性皮膚。
選購(gòu)防曬霜時(shí)，經(jīng)?？吹酵獍b顯示有SPF值（防UVB能力）和PA值（防UVA能力），不少人陷入糾結(jié)，數(shù)值是不是越高越好？“其實(shí)，沒(méi)必要盲目追求高倍數(shù)?！笔喝锱e例，SPF30能阻擋約96%的UVB，SPF50能阻擋約98%，并非典型的線性提升，過(guò)高的SPF值（數(shù)值大于50），還可能加重皮膚負(fù)擔(dān)，誘發(fā)粉刺或過(guò)敏，日常通勤選擇SPF30+、PA+++就夠了。
用法用量方面，石春蕊建議，一是用量足，面部涂抹，可參考1元硬幣大小，約2毫克/平方厘米，脖子、耳后、手背這些死角別漏掉；二是提前涂，化學(xué)防曬霜最好出門前20至30分鐘完成涂抹；三是勤補(bǔ)涂，戶外活動(dòng)，平均每2小時(shí)補(bǔ)涂一次；四是順序?qū)Γ磕ǚ罆袼话阍谧o(hù)膚最后一步，彩妝前一步。
針對(duì)防曬噴霧、防曬棒等新型防曬產(chǎn)品，由于防護(hù)力弱于霜狀，她建議作為補(bǔ)涂使用，“噴霧可先噴在手心再涂抹，避免直接噴臉嗆到，防曬棒同一地方最好涂4次以上?！?/p>
防與曬間找平衡
重點(diǎn)人群重點(diǎn)盯
高SPF值防曬霜涂上厚厚一層、出門裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，甚至見到早上溫和的陽(yáng)光也“躲著走”……生活中，有些人“全副武裝”，似乎跟防曬“較上了勁”。其實(shí)，防曬固然重要，但不是捂得越嚴(yán)越好，過(guò)度防曬可能引發(fā)新的健康問(wèn)題。
“長(zhǎng)期疊加使用高SPF值防曬霜，可能引發(fā)皮膚過(guò)敏與痤瘡。”石春蕊提醒，過(guò)度防曬還可能導(dǎo)致維生素D缺乏，“人體90%的維生素D通過(guò)紫外線照射皮膚合成，過(guò)度防曬會(huì)阻斷此途徑，導(dǎo)致維生素D水平顯著降低，影響鈣的吸收，年輕人也可能出現(xiàn)骨密度下降、夜間抽筋或腰痛。”
此外，維生素D因參與毛囊周期調(diào)節(jié)，缺乏還可能引發(fā)休止期脫發(fā)以及情緒障礙?！斑^(guò)度防曬，相當(dāng)于把洗澡水和孩子一起潑掉了?！睂?duì)此，石春蕊給出“安全曬太陽(yáng)”的建議，選擇上午6點(diǎn)到10點(diǎn)，或者下午4點(diǎn)到5點(diǎn)，紫外線較弱時(shí)段，把胳膊、腿露出來(lái)曬上10到20分鐘，“食用深海魚、蛋黃、動(dòng)物肝臟等，也能補(bǔ)充維生素D?！?/p>
平衡防曬與健康，特殊人群更要“量身定制”——
嬰幼兒皮膚嬌嫩，6個(gè)月內(nèi)的寶寶，盡量別曬太陽(yáng)，出門用遮陽(yáng)棚或嬰兒車罩，兒童首選純物理防曬霜，SPF30+即可，涂抹時(shí)避開眼周。
孕婦盡量避免使用含有氧苯酮、視黃醇棕櫚酸酯等的化學(xué)防曬霜，純物理防曬霜更安全。此外，孕婦妊娠期黃褐斑高發(fā)，需加強(qiáng)UVA防護(hù)，選擇PA++++的防曬霜，配合遮陽(yáng)帽、口罩等物理遮擋措施。
敏感肌、痘痘肌應(yīng)盡量物理遮蓋防曬為主，可配合溫和的物理防曬霜，避免使用化學(xué)防曬霜或含酒精、致痘成分等物質(zhì)的防曬霜。皮炎急性期以硬防曬為主，恢復(fù)期再使用防曬霜。
老年人群皮膚屏障和修復(fù)能力較弱，防曬更需細(xì)心，建議選擇物理防曬霜，減少皮膚刺激，出門勤戴手套和寬檐帽，重點(diǎn)防護(hù)頭頸、手背等容易被曬出斑的部位。
避開防曬誤區(qū)
曬傷及時(shí)修復(fù)
防曬誤區(qū)，遠(yuǎn)比想象的多。除“陰天不需要防曬”“高倍數(shù)防曬霜更安心”外，生活中常見的，還有這些：
“比如有人覺得‘防曬霜涂一次管一天’，這是不對(duì)的?！笔喝飶?qiáng)調(diào)，戶外每2小時(shí)需補(bǔ)涂一次，出汗、擦拭后應(yīng)立即補(bǔ)涂，“不然汗水把防曬沖掉，等于沒(méi)防護(hù)；游泳時(shí)，首選防水型防曬霜?！?/p>
“還有人臨出門前才匆匆涂防曬霜，事實(shí)上，只有純物理防曬霜才能涂抹后即時(shí)生效，化學(xué)防曬霜通常需要15到30分鐘，才能被表皮吸收，提前涂抹可減少汗水沖刷導(dǎo)致的流失。”她說(shuō)。
“也有人糾結(jié)‘防曬霜要不要卸妝’?！笔喝锉硎荆胀ǚ罆袼冒被嵯疵婺袒灸芮逑锤蓛?，洗完后可以觀察水珠能否均勻鋪開；防水型的須用卸妝油清除，不然殘留會(huì)導(dǎo)致閉口、刺激，“如果實(shí)在擔(dān)心，可選購(gòu)帶有無(wú)油配方、非致痘性標(biāo)識(shí)的產(chǎn)品。”
眼下，隨著暑期來(lái)臨，不少家長(zhǎng)選擇帶孩子到高海拔地區(qū)旅游、避暑，防曬措施也要升級(jí)?！昂０蚊可?000米，紫外線強(qiáng)度增加約10%，加上空氣稀薄，很容易曬脫皮?！笔喝锝ㄗh，公眾去往高海拔、紫外線輻射強(qiáng)烈的地區(qū)，可穿深色防曬衣，防曬霜選用SPF50+、PA++++的，出門前30分鐘涂夠量，及時(shí)補(bǔ)涂，如條件允許，避開強(qiáng)光時(shí)段，外出在有樹蔭和建筑物等有遮蔽的地方活動(dòng)，減少直射暴露。
“萬(wàn)一曬傷，別慌！”石春蕊提醒，剛曬傷時(shí)可用冷水沖洗10分鐘，外涂蘆薈膠，但別用冰敷，以免刺激皮膚。第二天開始，厚涂無(wú)酒精的保濕霜，注意，發(fā)現(xiàn)脫皮時(shí)千萬(wàn)不要撕扯，讓它自然脫落，也可以服用積雪草苷等抗炎修復(fù)產(chǎn)品，“如果出現(xiàn)水皰、發(fā)熱或頭痛，有可能是嚴(yán)重曬傷，趕緊就醫(yī)?！?/p>
“總之，防曬并非筑起隔絕陽(yáng)光的高墻，而是該擋的擋，該曬的曬?！笔喝锟偨Y(jié)，科學(xué)防曬，需全年防護(hù)不松懈，物理遮蔽為主、防曬霜查漏補(bǔ)缺，特殊人群靈活調(diào)整，“不過(guò)度焦慮，也不心存僥幸，才能在護(hù)膚的同時(shí)，保持身體健康?！?/p>
（來(lái)源：人民網(wǎng)? ?記者 趙帥杰）
]]>繪制精細(xì)人腦圖譜一直是科學(xué)界的終極目標(biāo)之一。然而，哺乳動(dòng)物大腦的復(fù)雜性超乎想象，人腦就像浩瀚的宇宙，包含近1000億個(gè)神經(jīng)元和超過(guò)100萬(wàn)億個(gè)神經(jīng)聯(lián)接。人腦高度的多樣性、動(dòng)態(tài)演化特性和物種差異，是科學(xué)與醫(yī)學(xué)界最大的謎團(tuán)與挑戰(zhàn)之一。
為探索“大腦宇宙”奧秘，我國(guó)科學(xué)家提出了“全腦介觀神經(jīng)聯(lián)接圖譜”大科學(xué)計(jì)劃，將繪制非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物和人腦全腦有細(xì)胞分辨度的介觀圖譜作為主要目標(biāo)。中國(guó)科學(xué)院腦科學(xué)與智能技術(shù)卓越創(chuàng)新中心（以下簡(jiǎn)稱“腦智卓越中心”）副主任孫衍剛告訴科技日?qǐng)?bào)記者：“為達(dá)成這一目標(biāo)，我們建立了有組織的研究團(tuán)隊(duì)，開展‘大兵團(tuán)’作戰(zhàn)。”
7月10日，中國(guó)腦圖譜研究團(tuán)隊(duì)亮出戰(zhàn)績(jī)：由腦智卓越中心等國(guó)內(nèi)外30多家科研機(jī)構(gòu)組成的超300人團(tuán)隊(duì)共同完成的10項(xiàng)腦圖譜研究成果，以腦圖譜專題論文集形式發(fā)表于《細(xì)胞》《神經(jīng)元》等國(guó)際期刊。系列成果深入解析了大腦細(xì)胞類型多樣性、聯(lián)接規(guī)律、發(fā)育進(jìn)化規(guī)律及腦疾病分子機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了從嚙齒類到靈長(zhǎng)類單細(xì)胞分辨率的介觀圖譜繪制的跨越，進(jìn)一步鞏固了我國(guó)在介觀腦圖譜領(lǐng)域的國(guó)際影響力。
挑戰(zhàn)：打開人體最后一個(gè)“黑匣子”
大腦是人類身體上最后一個(gè)“黑匣子”，科學(xué)家們通過(guò)繪制高精度的“大腦地圖”——腦圖譜，能夠精確定位神經(jīng)細(xì)胞、解析神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接規(guī)律，從而為理解腦功能機(jī)制、攻克腦疾病及研究類腦智能提供重要支撐。
“腦圖譜研究?jī)?nèi)容包括鑒定各種細(xì)胞類型、繪制各類細(xì)胞如何在腦內(nèi)分布，以及細(xì)胞之間神經(jīng)聯(lián)接網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)，這是腦科學(xué)領(lǐng)域重要的前沿問(wèn)題?！蹦X智卓越中心學(xué)術(shù)主任、中國(guó)科學(xué)院院士蒲慕明介紹。
中國(guó)腦圖譜研究團(tuán)隊(duì)運(yùn)用華大生命科學(xué)研究院自主研發(fā)的單細(xì)胞測(cè)序平臺(tái)，首次繪制龜、斑胸草雀、鴿、小鼠、獼猴五大羊膜動(dòng)物130萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞的高精度演化圖譜。這項(xiàng)跨越3.2億年腦進(jìn)化史的研究發(fā)現(xiàn)了關(guān)鍵基因的演化，而這些基因造成了不同物種腦細(xì)胞類型的差異。
此外，中國(guó)腦圖譜研究團(tuán)隊(duì)在世界上首次繪制了可能與意識(shí)相關(guān)的關(guān)鍵腦區(qū)——屏狀核的全腦介觀聯(lián)接圖譜。“屏狀核是人類大腦深處一個(gè)薄如紙片的神秘結(jié)構(gòu)，圖譜結(jié)果支持了諾貝爾獎(jiǎng)得主弗朗西斯·克里克的猜想：屏狀核可能是意識(shí)產(chǎn)生的關(guān)鍵核團(tuán)，它像大腦的‘總指揮’，聯(lián)接幾乎所有腦區(qū)?！痹摮晒撐淖髡摺⒛X智卓越中心研究員沈志明介紹。
腦疾病的精準(zhǔn)診療一直是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。阿爾茨海默癥（AD）的早期診斷及鑒別診斷如何做到更加精準(zhǔn)？浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院教授章京和中國(guó)科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授段樹民團(tuán)隊(duì)在全球首次成功繪制了正常人及AD患者海馬體的單細(xì)胞分辨率的空間轉(zhuǎn)錄組圖譜，填補(bǔ)該領(lǐng)域的研究空白。有了這張“大腦地圖”，科學(xué)界對(duì)AD相關(guān)分子機(jī)制的研究就可以按圖索驥了。
記者注意到，本次發(fā)布的成果還包括靈長(zhǎng)類動(dòng)物大腦神經(jīng)細(xì)胞特異性標(biāo)記、調(diào)控和觀察工具集等腦圖譜研究的關(guān)鍵技術(shù)?；谶@些靶向分子遺傳工具，科學(xué)家們可以在靈長(zhǎng)類動(dòng)物模型中通過(guò)腺相關(guān)病毒（AAV）載體將功能蛋白精準(zhǔn)遞送到特定細(xì)胞中，有望實(shí)現(xiàn)對(duì)腦疾病的精準(zhǔn)靶向治療，這個(gè)過(guò)程就像修理“大腦工廠”壞掉的某個(gè)零件。“靈長(zhǎng)類細(xì)胞特異性靶向工具的開發(fā)不僅為我們理解大腦的奧秘提供了強(qiáng)大工具，也為腦疾病的治療、類腦智能的發(fā)展帶來(lái)了新的突破口?！蹦X智卓越中心研究員劉真說(shuō)。
據(jù)介紹，圍繞腦圖譜這一核心領(lǐng)域，中國(guó)腦圖譜研究團(tuán)隊(duì)建立起“環(huán)路解析—進(jìn)化解密—疾病解碼”研究體系。在孫衍剛看來(lái)，這是與以往單點(diǎn)突破成果最大的不同，有望推動(dòng)腦圖譜研究實(shí)現(xiàn)從“結(jié)構(gòu)到功能”質(zhì)的跨越，為深入解密大腦提供全新視角與關(guān)鍵手段。
突破：實(shí)現(xiàn)從嚙齒類到靈長(zhǎng)類研究的跨越
此次發(fā)布的10項(xiàng)成果，覆蓋了爬行類、鳥類、嚙齒類、非人靈長(zhǎng)類和人類等關(guān)鍵物種，整合了這些關(guān)鍵物種的轉(zhuǎn)錄組、聯(lián)接組等多模態(tài)數(shù)據(jù)，進(jìn)一步擴(kuò)充了國(guó)際腦圖譜在跨物種比較和時(shí)空動(dòng)態(tài)解析方面的內(nèi)涵。
“我認(rèn)為最大的進(jìn)步是我們將聯(lián)接圖譜研究從小鼠推向非人靈長(zhǎng)類，即獼猴研究階段。”孫衍剛說(shuō)，本次集中發(fā)布的10項(xiàng)成果中有兩篇重要文章描述靈長(zhǎng)類動(dòng)物大腦結(jié)構(gòu)。非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物的大腦與人類大腦的結(jié)構(gòu)最接近，在研究人腦之前，以非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為模型研究其腦圖譜意義重大。
獼猴前額葉皮層單細(xì)胞分辨率全腦聯(lián)接圖譜的全球首次繪制，是實(shí)現(xiàn)這一重大跨越的成果之一。
該成果論文共同第一作者、腦智卓越中心嚴(yán)軍研究組副研究員茍凌峰介紹，前額葉作為大腦的“司令部”，掌管著記憶、行為控制等高級(jí)認(rèn)知功能。“此前，我們組已經(jīng)在國(guó)際上首先完成了嚙齒類動(dòng)物大規(guī)模前額葉皮層的全腦聯(lián)接圖譜，但要理解‘人何以為人’‘我們?yōu)槭裁从幸庾R(shí)’等問(wèn)題，研究就需要實(shí)現(xiàn)從比較低等的小鼠到高等的靈長(zhǎng)類的跨越?！?/p>
為了繪制獼猴前額葉的聯(lián)接圖譜，研究團(tuán)隊(duì)在獼猴的前額葉里，重構(gòu)了2000多個(gè)單神經(jīng)元的全腦投射，發(fā)現(xiàn)了一系列非常重要、有趣的成果?！矮J猴前額葉皮層的神經(jīng)聯(lián)接模式比小鼠的精簡(jiǎn)高效多了。”茍凌峰形象地比喻道，靈長(zhǎng)類的大腦，像人員多但分工明確的大公司；而小鼠大腦，像人員少需員工身兼多職的小公司。這顛覆了“物種越高等，神經(jīng)元越復(fù)雜”的傳統(tǒng)認(rèn)知。
獼猴前額葉皮層神經(jīng)元全腦投射圖譜的成功繪制，讓人們得以看清大腦中信息傳輸?shù)摹熬芫€路圖”。美國(guó)麻省理工學(xué)院麥戈文腦科學(xué)研究所所長(zhǎng)羅伯特·戴西蒙評(píng)價(jià)，“這一靈長(zhǎng)類動(dòng)物前額葉皮層及其聯(lián)接的新‘線路圖’，對(duì)于推動(dòng)我們對(duì)健康和疾病狀態(tài)下認(rèn)知功能的理解極為必要?！?/p>
合作：共繪高質(zhì)量大腦“世界地圖”
《科學(xué)》雜志在創(chuàng)刊125周年時(shí)提出了125個(gè)重大科學(xué)問(wèn)題，其中，有18個(gè)屬于腦科學(xué)領(lǐng)域。近年來(lái)，歐美國(guó)家紛紛推出以腦圖譜研究為核心內(nèi)容的腦科學(xué)計(jì)劃，我國(guó)科學(xué)家也正在推進(jìn)“全腦介觀神經(jīng)聯(lián)接圖譜”大科學(xué)計(jì)劃。按照這一計(jì)劃，我國(guó)力爭(zhēng)在2025年完成小鼠、2035年完成獼猴的全腦介觀神經(jīng)聯(lián)接圖譜繪制。
如果把人腦的每個(gè)區(qū)域比作一個(gè)地區(qū)，那么繪制人腦圖譜就相當(dāng)于繪制一張大腦“世界地圖”。在孫衍剛看來(lái)，此次成果的集中發(fā)布是繪制這張大腦“世界地圖”的起點(diǎn)。
要繪制一張真正高質(zhì)量的“大腦地圖”，是一項(xiàng)非常重大的科學(xué)工程。孫衍剛說(shuō)，靈長(zhǎng)類腦圖譜研究具有工程浩大、周期長(zhǎng)、數(shù)據(jù)量驚人等特點(diǎn)，要持續(xù)深化全球科技合作，共同向破解靈長(zhǎng)類介觀腦圖譜的更高目標(biāo)發(fā)起沖擊。
在此次發(fā)布的成果中，獼猴屏狀核的單細(xì)胞空間轉(zhuǎn)錄組圖譜匯集國(guó)內(nèi)外8個(gè)研究機(jī)構(gòu)的92位科研人員，整合法國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)研究院干細(xì)胞與腦研究所、華大生命科學(xué)研究院、騰訊生命科學(xué)實(shí)驗(yàn)室等的核心資源。“在屏狀核聯(lián)接組研究中，法方提供了獼猴部分腦區(qū)的重要聯(lián)接組數(shù)據(jù)。”沈志明說(shuō)。
據(jù)了解，腦智卓越中心等國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)正牽頭，與全球頂尖科研機(jī)構(gòu)及科學(xué)家開展深度合作，共同籌建“國(guó)際靈長(zhǎng)類介觀腦圖譜聯(lián)盟”。中國(guó)科學(xué)家也將聯(lián)合全球腦圖譜領(lǐng)域科學(xué)家，持續(xù)推進(jìn)“全腦介觀神經(jīng)聯(lián)接圖譜”大科學(xué)計(jì)劃，同時(shí)建立全球開放共享的腦圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)。孫衍剛說(shuō)，研究團(tuán)隊(duì)已發(fā)布了首個(gè)獼猴單細(xì)胞精度腦投射圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)，為全球共享腦圖譜研究數(shù)據(jù)建立了一個(gè)平臺(tái)，也為靈長(zhǎng)類動(dòng)物與人類腦功能的研究提供了基礎(chǔ)。
人類大腦的神秘面紗，正在被徐徐揭開。（來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)? 作者 王春）
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